• 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9

醫院管理

公立醫院的煩惱

來源:梅奧國際 | 瀏覽量:2964 | 發布時間:2013-05-08 13:56:42

   “承載力40個病床的科室,可以加到80個,有的產婦在走廊加一張凳子都愿意入院,診療環境和就醫條件都存在瓶頸。”面對前來參與“醫院開放日”活動的人員,深圳市婦幼保健院院長楊卓欣嘆起了苦經。
    深圳作為推行醫療衛生體制改革的試點城市,在醫改方面走在全國前列,但依然存在諸多由于醫療資源短缺帶來的問題。
    楊卓欣說,該院占地面積只有1.1萬平方米,卻承擔了極大的生產量,去年有1.8萬個嬰兒在該院出生,是全國單一醫院生產嬰兒多的醫院,產科加床現象非常嚴重,另外還要承擔兒科、急救等功能。
    除了硬件設施,學科骨干和后備力量招聘困難也是楊卓欣經常要面對的煩惱。“一些學科骨干認為在內地城市做醫生可以活得更好、更有地位,再加上深圳生活壓力大、成本更高,面臨全國各地醫院的競爭,深圳醫院想招到學科骨干很難。同時,產科和兒科醫生風險更大,很多學生不愿做兒科醫生。這種情況下,婦幼保健院只能到東北地區去招聘,今年招了8個碩士,還要培訓拿到上崗證才能上班。很多科室醫務人員人手不足。”楊卓欣說。

 

醫院經營,醫院發展

   看病難問題在深圳一樣突出。楊卓欣稱,深圳的看病難更多體現在三甲醫院難,大牌醫生難,一般醫生不難,特區內看病難,特區外看病不難。
   近幾年,深圳市政府大幅增加財政投入,建設新醫院,但醫院從立項到建成,至少十年,征地、建設、招人等問題都成為醫院建設的阻力。而民營醫院雖然設施先進,但病人不太信任。因此,楊卓欣認為,短期內看病難不能很好緩解。
   今年6月,一場醫療反腐在深圳擴散,深圳醫療系統反響強烈。一面是打擊腐敗,一面是醫療改革。7月1日,取消醫藥加成的改革在深圳所有公立醫院逐步推行,意在降低病人看病成本,遏制公立醫院過度用藥、用高價藥的現象,同時一定程度提高診療費價格標準,以體現醫療服務合理成本和醫務人員勞動價值。
    在此背景下,促進醫患溝通顯得更加迫切。深圳市衛人委主辦了此次“醫院開放日”活動,邀請包括人大代表、政協委員、行評組成員、監督員、熱心市民、媒體記者、微博意見領袖等組成的群體深入了解公立醫院,深圳市婦幼保健院是活動站。
    深圳市婦幼保健院一位科室主任對《財經日報》記者說,她特意休診了半天,來和參觀者溝通,讓市民更了解醫院和醫生很重要。
    因為婦幼保健院產科經常是滿號,急診就成了產科患者的墊底渠道,但有時候也會因此耽誤更需要急診的病人就診,急診出現排隊的時候,矛盾就會出現。
    婦幼保健院急診科主任說,有時候患者不理解,認為他掛了急診號就必須看急診科,我們就會給他講解國際通行的急診規則,哪些病癥需要即刻急診,哪些需要留待觀察,但他就是不理解,并且開始拿出手機錄音、拍攝,這種情況讓人很糾結,很傷心。
    病人以強硬的方式面對醫生的情況在急診時常有發生,有年輕的醫生會抱怨,“昨天病人很多,我本來要加班一小時的,但有一個患者一看病就拿手機錄音,還說你說的話要負責的,我真不想加班了。”  面對病人多、資源緊缺的狀況,醫生也承受著一定的壓力。年輕的醫生對參觀者說:“我們不怕累,怕委屈。”更有年輕的護士說,好怕上夜班,無數病人要求住院,理解的病人還好,不理解的就拍桌子。
    在超聲會診中心,一位醫生也說到他的煩惱,雖然有了預約掛號,但有些產婦和家屬很著急,提前四五個小時就來到醫院,等的時間長了就會不耐煩,有的會對護士發火,醫生也很無奈。

   一位熱心市民代表聽后,感慨地說,換位思考,理性溝通,才能和諧醫患關系


聚合標簽:醫院發展,醫院經營管理,醫院服務,醫療質量

1
2
3
4
欧美激欧美啪啪5